Clinical Infectious Diseases: повторный скрининг снизил риск ранних родов на 23% Исследователи из Южной Африки провели оценку эффективности повторного тестирования беременных на три распространенные инфекции, передающиеся половым путем. В рамках исследования, охватившего 2247 женщин и проводившегося на базе четырех государственных медицинских учреждений, были изучены случаи хламидиоза, гонореи и трихомониаза. Результаты были опубликованы изданием «Известия». Участниц эксперимента разделили на три группы. Первая группа проходила тестирование только в начале беременности. Вторая группа подвергалась анализам как в начале, так и на сроке от 30 до 34 недель гестации. Третья группа получала стандартное медицинское обслуживание, при котором диагностика и лечение инфекций проводились исключительно при наличии выраженных симптомов. На начальном этапе исследования инфекция была обнаружена у 27% женщин. Важно отметить, что около 80% случаев протекали без каких-либо клинических проявлений, что делало самодиагностику невозможной для многих участниц. Повторное тестирование, проведенное на сроке 30–34 недели, выявило инфекцию у 9,2% женщин. Причины этого могли быть разнообразными: неполное излечение, повторное заражение или инфицирование новым возбудителем. Окончательно установить конкретную причину в каждом отдельном случае по итогам данной работы не удалось. Среди женщин, прошедших дважды тестирование, преждевременные роды произошли в 14,5% случаев. Для сравнения, в группе со стандартной медицинской помощью этот показатель составил 18,8%, а в группе, прошедшей однократное тестирование, — 18,9%. Таким образом, повторное тестирование позволило снизить относительный риск преждевременных родов на 23% по сравнению с обычной практикой. Однако, когда оценивался комбинированный показатель, включающий ранние роды и низкую массу тела новорожденного, значимых улучшений зафиксировано не было. Также не было выявлено отдельного снижения числа младенцев с недостаточной массой при рождении. Эндрю Медина-Марино, один из авторов исследования и доцент психиатрии в школе Перельмана Пенсильванского университета, подчеркнул важность полученных результатов, но отметил, что они не дают исчерпывающего ответа на вопрос об оптимальной частоте скрининга. По его мнению, дальнейшие исследования должны быть направлены на определение наиболее подходящих сроков для проведения проверок и выявление категорий пациенток, которым такое тестирование принесет наибольшую пользу. Авторы исследования также обращают внимание на ряд ограничений. Исследование проводилось в одном регионе Южной Африки, где наблюдается высокая распространенность исследуемых инфекций. Это означает, что выводы, сделанные на основе данной работы, могут требовать корректировки при применении к другим странам и группам населения. Для определения оптимальной периодичности и сроков проведения скрининговых обследований необходимы дополнительные научные изыскания.